弱视的形成及预防
弱视的形成
弱视是儿童时期最常见的疾病,该病发病率高,占儿童总比例的2--3%。由于儿童时期是视觉的发育关键时期,儿童时期发生的这些眼病对儿童视力发育危害极大,许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈,将造成眼睛的终生残疾。
其他儿童眼病也复杂多样,比如先天性眼部畸形(眼睑畸形四联症、先天性上睑下垂)、先天性白内障、先天性青光眼、各种屈光不正等等,有的严重影响容貌、有的严重影响视力,都必须尽早治疗。
[1] 如果很早发现弱视,可以试遮挡健眼,强迫用弱视眼,以刺激其中枢的恢复。当然也需确定有无屈光不正,加以矫正。再经眼肌训练,以恢复其双眼单视,使之有立体感。所有一切检查、治疗都应在眼科医师指导下进行。最重要的是早期发现,早期治疗。
[编辑本段]弱视与维生素、微量元素缺乏有关
[2]大量的研究证明,微量元素锌参与儿童眼睛的视黄醇代谢,缺锌时,视黄醇结合血浆蛋白合成速度降低,自肝脏进入血清内的视黄醇减少,造成视网膜可利用的视黄醇量随之下降,直接影响视功能,容易使儿童发生屈光不正、斜眼、弱视眼。如果家庭生活困难,食物单一,造成维生素、微量元素摄入不足,就极易对儿童视功能产生潜在威胁。如果母亲在妊娠期缺乏维生素及微量元素,也会影响胎儿器官系统的正常生长发育,有可能导致儿童视力天生欠佳。
在日常生活中,过于挑食的儿童,如果缺乏某些微量元素会导致近视。如缺钙和铬,就会影响眼球壁的正常生理功能,其韧性和成形性发生改变,使眼球伸展,前后径增大,导致近视和促使近视度的加深。另外,如果长期嗜甜食,使血糖增高,血浆渗透压上升,也会使眼球水晶体和房水渗透压上升,水晶体屈光度增加;同时还会消耗掉大量维生素B1,而维生素B1不足也是造成视力减弱的原因。
所以,儿童在日常饮食中应尽量做到营养全面,不挑食,不偏食。
[编辑本段]弱视的预防
诊治弱视的重要原则是“早发现,早治疗”。它直接影响弱视的治疗效果。视功能发育完毕后发现弱视,为时已晚了,早期发现弱视在临床上有十分重要意义。可以从以下几方面着手:
学龄前体检:一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童,3岁时经过简单的视力教认,绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选,家长也可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查,不可双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.8,则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。
及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象,应尽早到医院眼科检查、确诊,因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意,要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。
另外,对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可作遮盖试验大致了解双眼视力情况:有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物,那就提示未遮盖眼视力很差,尽早到医院检查。
总之,弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合,最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。
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